A. ANÁLISIS CLÍNICOS
      1. Análisis de sangre
            1.1. HEMATOLOGÍA
                        • Hemograma
                        • Anemias - hematíes
                                • Fórmula leucocitaria
                                • Recuento de plaquetas
                                • Reticulocitos
                        • Grupo sanguíneo
                        • Rh
                        • Test de Coombs directo
                        • Test de Coombs indirecto
            1.2. PRUEBAS DE COAGULACIÓN
                        • Tiempo de hemorragia
                        • Tiempo de coagulación
                        • Tiempo de protombina
                        • Tiempo parcial de Tromboplastina Activada
                        • Fibrinógeno
                        • Antitrombina III
                        • I.N.R.
                        • Índice de Quick
            1.3. BIOQUÍMICA
                        • Glucosa
                        • Urea
                        • Colesterol total
                        • Colesterol LDL
                        • Colesterol HDL
                        • Colesterol VLDL
                        • Factor de Riesgo Aterogénico
                        • Ácido Úrico
                        • Triglicéridos
                        • Creatinina
                        • Bilirrubina
                        • Hierro
                        • Transferrina
                        • Ferritina
                        • Capacidad Total de fijación del Hierro
                        • Capacidad de Fijación Latente
                        • Calcio
                        • Fósforo
                        • Transaminasas (GOT o ALAT; GPT o ALAT)
                        • γ-GT
                        • Fosfatasa alcalina
                        • Fosfatasa ácida total
                        • CK (Creatinquinasa)
                        • CK-MB
                        • LDH
                        • Amilasa
                        • Amilasa pancreática
                        • Factor reumatoide
                        • ASLO
                        • PCR (Proteína C reactiva)
                        • Hemoglobina glicosilada A1C
                        • Fructosamina
                        • Colinesterasa
                        • Proteínas totales
                        • Albúmina
                        • Cloro
                        • Sodio
                        • Potasio
                        • Litio
                        • Zinc
                        • Magnesio
                        • Lípidos totales
                        • Fosfolípidos
                        • Apolipoproteína A1
                        • Apolipoproteína B
                        • Proteinograma
                        • Lactato
                        • Insulina
             1.4. INMUNOLOGÍA
                        • Ig G
                        • Ig A
                        • Ig M
                        • Ig E total
            1.5. HORMONAS
                        • FSH
                        • LH
                        • Prolactina
                        • Estradiol
                        • Testosterona
                        • Progesterona
                        • ß-HCG
                        • Estradiol
                        • T3 (Triyodotironina)
                        • T4 (Tiroxina)
                        • FT4 (T4 libre)
             1.6. MARCADORES TUMORALES
                        • CA 15-3
                        • CEA
                        • CA 19.9
                        • a-fetoproteína
                        • CA 125
                        • PSA total
                        • PSA libre
                        • Cociente PSA
                        • Fosfatasa ácida prostática
            1.7. OTRAS DETERMINACIONES
                        • Seroaglutinaciones
                                • Salmonella paratyphi
                                • Salmonella typhi
                                • Brucella abortus
                                • Brucella mellitensis
                                • Proteus oxk
                                • Proteus OK 19
                        • Hepatitis A
                        • Hepatitis B
                        • Hepatitis C
                        • VIH
                        • Rubéola
                        • Toxoplasma
                        • Helycobacter
                        • Citomagalovirus
                        • Virus de Epstein Barr (Mononucleosis infecciosa)
                        • Treponema pallidum (TPHA y FTA ABS)
                        • Leishmania
                        • Legionella
                        • Complemento C3
                        • Complemento C4
                        • Troponina T
                        • Anticuerpos antinucleares
                        • Anticuerpos antiendomisio
                        • Anticuerpos antigliadina
        2. Análisis de infertilidad
                 • Seminograma
                 • Recuento de espermios (vasectomía)
                 • Cultivo de semen
        3. Análisis de orina
                 • Anormales
                 • Sedimento
                 • Urocultivo
                 • Albúmina
                 • Microalbúmina
                 • Otras determinaciones
        4. Análisis de heces
        5. Análisis de esputos

B. ANÁLISIS DE AGUA
        • Análisis de calidad del agua de consumo humano
        • Análisis de aguas residuales
        • Análisis de Legionella

C. ANÁLISIS DE ALIMENTOS

D. OTRAS DETERMINACIONES
        • Drogas de abuso
        • Test de embarazo en orina
        • Frotis vaginal y cultivo
        • Frotis conjuntival y cultivo
        • Test de Recuperación Espermática
        • Test de sudor
        • Test de O´Sullivan
        • Sobrecarga oral de glucosa
        • Estudio de pelo
        • Estudio de uñas
        • Test D-Xilosa
        • Mantoux

• HEMOGRAMA        VOLVER AL MENÚ

Un hemograma es una relación de elementos formes de la sangre y diversos parámetros relacionados con éstos.
Un hemograma completo comprende:
A. Recuento. Donde se cuantifican:
1. Hematíes (eritrocitos)
2. Leucocitos
3. Hemoglobina: Pigmento sanguíneo que está dentro de los eritrocitos y es esencial para el transporte de gases entre pulmones y tejidos.
4. Hematocrito: Volumen de elementos formes de la sangre expresado en tantos por siento.
5. Volumen corpuscular medio (VCM)
6. Plaquetas
7. Reticulocitos
B. Fórmula leucocitaria. Cosiste en medir el porcentaje de los diferentes tipos de leucocitos o glóbulos blancos presentes en la sangre. Estos son: Polinucleares basófilos, Polinucleares eosinófilos, neutrófilos, linfocitos y monocitos.
C. Velocidad de sedimentación. Es la precipitación de los eritrocitos (glóbulos rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona directamente con la tendencia de los glóbulos rojos hacia la formación de acúmulos (pilas de monedas) así como a la concentración plasmática de proteínas (globulinas y fibrinógeno). Si su valor es mayor de 100 mm/hora se debe de pensar que existe un problema de cáncer, colagenosis, enfermedades reumáticas, y otras enfermedades infecciosas crónicas.
D. Rangos corpusculares. Son parámetros que se establecen para aumentar la información sobre ciertas anomalías. Estos parámetros son:
1. VCM (volumen corpuscular medio): Es el valor del hematocrito (en tantos por ciento) dividido por el número de eritrocitos y multiplicado todo por 10. En las anemias macrocíticas aparece elevado y en las microcíticas aparece disminuido.
2. HCM (hemoglobina corpuscular media): Es el valor de la hemoglobina (g%) dividido por el número de eritrocitos y multiplicado todo por 10. Hallamos valores acrecentados en las anemias macrocíticas y disminuidos en las hipocromas.
3. CMHC (concentración media de hemoglobina por corpúsculo): Se calcula dividiendo el valor de hemoglobina (g%) entre el valor del hematocrito (%). Indica la concentración de hemoglobina por eritrocito.
4. ADE O RDW (amplitud de distribución eritrocitaria o red cell distribution width)
mide el tamaño de los glóbulos rojos. Es una medida de la heterogeneidad de la población eritrocitaria, la cual define anisocitosis (grado o diferencia que existe en el tamaño de los glóbulos rojos). El valor de ADE es necesario para objetivar y cuantificar las alteraciones, en el caso de que estas existan.
5. VPM Es el equivalente a VCM pero referido a plaquetas.
6. IDP

Espécimen: Sangre

Valores normales de un hemograma

• FÓRMULA LEUCOCITARIA       VOLVER AL MENÚ

La fórmula leucocitaria mide el porcentaje de los diferentes tipos de leucocitos o glóbulos blancos presentes en la sangre. Como es un porcentaje, si aumenta un grupo de leucocitos, disminuye otro.
Los glóbulos blancos se dividen en polimorfonucleares y mononucleares. Dentro del primer grupo se encuentran los neutrófilos, eosinófilos y basófilos y dentro del grupo de los mononucleares, están los linfocitos y los monocitos.
Los neutrófilos son los más abundantes y los más significativos porcentualmente. Su función es fagocitar ("absorber y digerir") sustancias extrañas. Las formas inmaduras se llaman cayados y su presencia suele indicar actividad intensa de las defensas contra infecciones por bacterias.
Los eosinófilos se elevan si existe alergia o enfermedades causadas por ciertos parásitos.
Los linfocitos y monocitos tienen como función combatir infecciones virales e infecciones bacterianas crónicas.

Espécimen: Sangre

• RECUENTO DE PLAQUETAS       VOLVER AL MENÚ

Las plaquetas son los elementos formes más pequeños de la sangre periférica. (2-3µm) y participan muy activamente en la coagulación de heridas, etc adhiriéndose a la pared de los vasos sanguíneos, activándose y liberando substancias importantes para acelerar dicha coagulación. Además, ayudan a retraer el coagulo sanguíneo una vez formado.
La disminución de las plaquetas por debajo del valor normal se denomina trombocitopenia y el aumento por encima del valor normal de denomina trombocitosis.
La causa más frecuente de una trombocitopenia es la destrucción inmune de las plaquetas aunque también existen trombocitopenias secundarias a un gran número de otras enfermedades:
-Coagulación intravascular diseminada
-Anemia hemolítica microangiopática
-Hiperesplenismo (exceso de función del bazo)
-Disminución de la producción en el caso de anemia aplástica,
-Invasión de la médula ósea por enfermedades malignas como leucemias, neuroblastoma, linfoma.
-Quimioterapia por cáncer
-Púrpura trombocitopénica idiopática
-Leucemia
-Prótesis de válvula coronaria
-Transfusión de sangre
-Choque anafiláctico
-Algunas infecciones que producen hemorragias (púrpuras con trombocitopenia), en las que se hallan muy disminuidas.
La causa más frecuente de trombocitosis son las infecciones, ya sean virales, bacterianas o por micoplasma; pero también pueden deberse a otras enfermedades como:
-Anemia por déficit de hierro
-Enfermedad de Kawasaki
-Síndrome nefrótico
-Síndrome post-esplenectomía (tras extraer el bazo)
-Traumatismos
-Tumores
-Trombocitosis primaria
Espécimen: Sangre

• RETICULOCITOS       VOLVER AL MENÚ

Los reticulocitos son hematíes jóvenes, inmaduros y más grandes. El número de reticulocitos en sangre periférica es el reflejo de la actividad eritropoyética (actividad de formación de eritrocitos). Se produce un aumento de los reticulocitos en sangre cuando existe una pérdida de esta y se necesita producir más cantidad; es decir, habrá reticulocitosis (aumento del número de reticulocitos) en las anemias hemorrágicas y hemolíticas siempre que exista una buena respuesta hematopoyética. Por el contrario, el número de reticulocitos está disminuido en las anemias arregenerativas como pueden ser la anemia aplásica, ferropénica, megaloblástica, las debidas a procesos crónicos, etc.

Espécimen: Sangre

• GRUPO SANGUÍNEO       VOLVER AL MENÚ

La sangre se clasifica en cuatro grupos según la compatibilidad de los hematíes y suero de una persona donadora de sangre con los hematíes y suero de otra persona que los recibe.
Esta clasificación la determinó Landsteiner y los cuatro grupos sanguíneos, hoy universales, se denominan: 0, A, B, AB; pudiendo haber subgrupos en alguno de ellos. Se caracterizan por las diferentes combinaciones de dos aglutinógenos existentes en los glóbulos rojos y de dos aglutininas contenidas en el suero.
Hoy en día, la determinación de estos grupos sanguíneos, no solo se limita a la selección de donantes y receptores para la transfusión sanguínea sino que se ha extendido incluso al campo de la criminología.

Espécimen: Sangre

Frecuencia de grupo sanguíneo en las personas

• Rh       VOLVER AL MENÚ

Landsteiner y Weiner descubrieron en 1940 un aglutinógeno en los glóbulos rojos de unos primates. Le llamaron Factor Rh. Este Factor también existe en un 85% de los humanos. A este porcentaje se les denomina Rh positivos (Rh +). El otro 15% de la población que no posee este aglutinógeno, se denominan Rh negativo (Rh -).
Si se transfunde sangre de un Rh + a un Rh -, la sangre de estos últimos produce anticuerpos (aglutininas) contra el aglutinógeno de la sangre transfundida Rh + invalidando la transfusión y creando efectos adversos indeseables. Lo mismo ocurre si una madre Rh - está embarazada de un feto Rh +: la madre produce aglutininas que podrían ser la causa de la enfermedad hemolítica del recién nacido.
El factor Rh está constituido por un complejo de seis antígenos fundamentales, formado por tres pares de genes alelos: Cc, Dd, Ee. El antígeno de mayor poder sensibilizante es el D.
Espécimen: Sangre

• TEST DE COOMBS DIRECTO       VOLVER AL MENÚ

El test de Coombs directo o prueba de antiglobulina directa es una prueba que se realiza para detectar, entre otras:
- Anemia hemolítica autoinmune
- Enfermedad hemolítica del recien nacido
- Enfermedad hemolítica postransfusional
- Eritroblastosis fetal
- Linfomas
- Lupus eritematoso

Espécimen: Sangre

• TEST DE COOMBS INDIRECTO       VOLVER AL MENÚ

El test de Coombs indirecto o prueba indirecta de la antiglobulina es una prueba que se realiza para detectar, entre otras:
- Isoinmunización transfusional
- Incompatibilidad con la sangre de donante
- Anticuerpos no-específicos adquiridos en la anemia hemolítica
- Eritroblastosis fetal
- Anticuerpos anti-Rh

Espécimen: Suero

• TIEMPO DE HEMORRÁGIA       VOLVER AL MENÚ

El tiempo de hemorragia, también llamado tiempo de sangría o de Ivy, es una prueba que explora la integridad de la hemostasia. Consiste en una pequeña incisión en un dedo de la mano y mediante un papel de filtro, se recogen las gotas que manan hasta que se detiene la hemorragia.
El tiempo de hemorragia normal es inferior a 9,5 minutos. Puede estar aumentado en las trombocitopenias (déficit de plaquetas) y en las alteraciones de la función plaquetaria.

Espécimen: Plasma

Valores normales: Hasta 3 minutos

• TIEMPO DE COAGULACIÓN       VOLVER AL MENÚ

El tiempo de coagulación es una prueba que se realiza para valorar la función de hemostasia.
El mecanismo de coagulación se produce mediante dos vías: la vía intrínseca y la vía extrínseca. El tiempo de coagulación permite valorar la integridad de la vía intrínseca de la coagulación.
La técnica consiste en colocar una muestra de sangre en un tubo de hemólisis atemperado y anotar el tiempo que tarda la sangre en coagularse. El valor normal es de 5 a 11 minutos. Este tiempo se encuentra alargado característicamente en las hemofilias.

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 10 minutos

• TIEMPO DE PROTOMBINA       VOLVER AL MENÚ

El tiempo de protombina consiste en la determinación del tiempo de coagulación del plasma descalcificado en presencia de un exceso de tromboplastina hística y calcio.
La cascada de la coagulación se compone de dos vías: la vía intrínseca y la vía extrínseca. El tiempo de protombina mide la integridad de la vía extrínseca de la coagulación. Este tiempo está alargado característicamente en las hepatopatías y en los déficits de vitamina K.

Espécimen: Plasma

Valores normales: 11 - 12,5 segundos

• TIEMPO DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA       VOLVER AL MENÚ

El tiempo de tromboplastina parcial activada, también llamado tiempo de cefalina o tiempo de cefalina-caolín, es una prueba para explorar la integridad de la hemostasia. Consiste en coagular el plasma con calcio y una cantidad óptima de fosfolípidos que se aportan en forma de cefalina obtenida del cerebro.
Esta prueba tiene el mismo significado que el tiempo de coagulación es decir, mide la integridad de la vía intrínseca de la coagulación, aunque es más fiable y reproducible.

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 40 segundos

• FIBRINÓGENO       VOLVER AL MENÚ

El fibrinógeno es una proteína sintetizada por el hígado que se utiliza en el proceso de coagulación de la sangre. En la cascada de la coagulación, el fibrinógeno es el factor I de dicha cascada. Dicha cascada se compone de dos vías; la vía intrínseca y la vía extrínseca coincidiendo en un punto común y dando lugar a la vía común de la coagulación. El fibrinógeno es de los últimos factores en actuar y lo hace en la vía común. El fibrinógeno se activa y se transforma en fibrina mediante la actuación de la trombina. La fibrina es el responsable final de la coagulación sanguínea.

Espécimen: Plasma

Valores normales:

• ANTITROMBINA III       VOLVER AL MENÚ

La antitrombina III es el principal inhibidor de la trombina con la que forma un complejo irreversible (una vez se unen ya no pueden liberarse). La antitrombina III es, por tanto, el principal inhibidor de la coagulación. Además de la trombina, también inhibe otros actores de la coagulación.

Espécimen: Plasma citratado.

Valores normales: 75 - 125 %

• I.N.R.       VOLVER AL MENÚ

I.N.R. significa "Ratio Internacional Normalizado" y es una expresión del tiempo de protombina en pacientes tratados con anticoagulantes orales. El I.N.R. unifica los resultados del tiempo de protombina independientemente del laboratorio donde se haya realizado el análisis.

Espécimen: Plasma

Valores normales: 1,0 - 1,15

• GLUCOSA - GLUCEMIA       VOLVER AL MENÚ

La glucosa es el principal sustrato ("alimento") utilizable por todas las células de nuestro cuerpo. Algunas de ellas son totalmente dependientes de la glucosa.
Después de una comida, la glucosa de los alimentos se absorbe y llega a la sangre. Una hormona llamada insulina que se produce en el páncreas (en los islotes pancreáticos) es la encargada de hacer llegar la glucosa a las células haciéndola desaparecer de la sangre. Cuando la glucosa entra en las células ayudada por la insulina, es utilizada por éstas en forma de glucógeno (almacenamiento), ácidos grasos y aminoácidos.
Si la glucosa en sangre está excesivamente disminuida, otra hormona llamada glucagón produce el efecto contrario a la insulina y eleva el nivel de glucosa sanguíneo.
El tejido más sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en concentraciones muy bajas o muy altas aparecen síntomas de confusión mental e inconsciencia.
La importancia del análisis de glucosa radica sobretodo en estudiar una posible diabetes mellitus.
Este análisis es bastante rutinario al ser la diabetes mellitus una enfermedad una enfermedad bastante frecuente y con importantes repercusiones.
Además de en la diabetes mellitus, puede aparecer la glucemia elevada en otras enfermedades como: Feocromocitoma, enfermedades renales, hipertiroidismo, enfermedades renales, glucagonoma, pancreatitis aguda, síndrome de Cushing, tumores de páncreas.
En cambio, puede aparecer la glucemia disminuida en casos como: dietas con defecto en el aporte de glucosa, enfermedades hepáticas, enfermedad de Addison, exceso de insulina en diabéticos, hipopituitarismo, hipotiroidismo, insulinoma.

Espécimen: Suero

Valores normales: Glucemia basal (en ayunas): 75 - 120 mg/dl

• UREA       VOLVER AL MENÚ

Uno de los productos resultantes de la metabolización de las proteínas de nuestro cuerpo es la urea. Las proteínas están compuestas por aminoácidos y éstos, por nitrógeno que es liberado como ión amonio. El amonio se combina con determinadas moléculas formando la urea en el hígado, aparece en la sangre y se elimina por la orina.
Este parámetro se determina para valorar la función renal ya que si el riñón no funciona bien, no filtra la urea y ésta se acumula en la sangre y su concentración aumenta. Al aumento de la concentración de la urea en sangre se le denomina uremia.
Uremia puede aparecer en: dietas con exceso de proteínas, enfermedades renales, fallo cardiaco, hemorragias gastrointestinales, hipovolemia por quemaduras o deshidratación, inanición, obstrucciones renales (piedras, tumores)
En cambio, la urea puede estar disminuida en: dietas pobres en proteínas, fallo hepático, embarazo, exceso de hidratación, malnutrición.
Espécimen: Suero
Valores normales: 20 - 50 mg/dl

• COLESTEROL TOTAL       VOLVER AL MENÚ

El colesterol y sus derivados son compuestos esenciales para nuestro cuerpo. Desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la estructura y la función de las membranas de las células y a partir de él se generan las sales biliares, ciertas hormonas, la vitamina D, etc. El colesterol lo obtenemos con los alimentos que ingerimos, pero también lo producimos nosotros mismos, sobretodo en el hígado. Un aumento de los niveles normales de colesterol puede producir placas de ateroma en los vasos sanguíneos obstruyéndolos total o parcialmente. (ver Colesterol LDL)
La grasa saturada tiende a aumentarlo (carnes grasas y productos lácteos de leche entera, productos horneados comerciales), la yema de huevo, etc.
La grasa no saturada (aceites de: girasol, maíz soja); aceite de oliva, maní etc, tienden a bajar las cifras de colesterol en la sangre.
El ejercicio (sobre todo caminar), reduce el colesterol total en la sangre.

Espécimen: Suero

Valores normales: Menor de 220 mg/dl si no hay alteración coronaria
Menor de 200 mg/dl si hay o ha habido algún problema coronario

• COLESTEROL LDL       VOLVER AL MENÚ

Las LDL son lipoproteínas que transportan colesterol hasta el hígado y muchos otros tejidos de nuestro cuerpo. Las LDL entran dentro de las células, mediante unos receptores. El colesterol que transportan se almacena o realiza sus funciones en ellas. Dichas células, al detectar que ya tienen colesterol, producen menos receptores y "dejan entrar" menos LDL con colesterol. Si la concentración de LDL en la sangre es alta, deben degradarse mediante los macrófagos (células blancas de la sangre) y se producen las llamadas "células espumosas" que son más "pegajosas" y se adhieren entre ellas y a la pared de los vasos sanguíneos formando placas de ateroma y ocluyendo dichos vasos. Por esta razón, a este tipo de colesterol se le denomina vulgarmente "colesterol malo".
Las recomendaciones dietéticas y de ejercicio, son las mismas que las descritas para el colesterol total.

Espécimen: Suero

Valores normales: Menor de 160 mg/dl

• HDL - COLESTEROL       VOLVER AL MENÚ

El colesterol HDL es el popularmente conocido como "colesterol bueno". Es una lipoproteína que hace la función inversa del LDL colesterol, es decir, transportar el colesterol desde los tejidos hasta el hígado para ser eliminado.
Los valores de HDL colesterol no deberían bajar de 40 mg/dl, cuando más alto esté de este valor, mejor para la salud.
Para aumentar el HDL colesterol, es recomendable:1.- Hacer ejercicio ( sobre todo caminar). 2.- Sustituir la grasa saturada por grasa mono insaturada. 3.- Limitar el consumo de margarinas, pastelería, alimentos fritos.
Cuando más alto esté el HDL colesterol, hay menos riesgo de enfermedad coronaria.

Espécimen: Suero

Valores normales:

• ÁCIDO ÚRICO       VOLVER AL MENÚ

El ácido úrico se produce en nuestro organismo a consecuencia de la degradación de las purinas que son los constituyentes del ADN y del ARN. El ácido úrico se elimina fundamentalmente por el riñón pero también por el sistema intestinal. La causa más común de su elevación en la sangre es la gota aunque también aparece elevado cuando ocurre una destrucción de tejidos. También puede aparecer el ácido úrico elevado en la acidosis metabólica, el alcoholismo, diabetes mellitus, dieta rica en purinas (carnes rojas, vísceras, embutidos...), exceso de ejercicio.
Espécimen: Suero

Valores normales:

• TRIGLICÉRIDOS       VOLVER AL MENÚ

Los triglicéridos forman las grasas del cuerpo humano. Están formados por la esterificación (unión) de tres ácidos grasos. Cuando estos tres ácidos grasos se unen, se almacenan en el tejido adiposo (grasa) del cuerpo. Se utilizan los depósitos de grasa cuando hace falta energía si no se dispone de nutrientes de otra naturaleza como la glucosa. El almacén de grasa de triglicéridos, es de utilización rápida.
Los triglicéridos los obtenemos de la dieta (ácidos grasos) y si la ingesta es excesiva, la absorción y el almacén de grasa se ven alterados y hay un exceso en la sangre y favorecen el depósito de placas en las venas y arterias. Por ello el análisis de los triglicéridos se efectúa como uno más de factores de riesgo coronario.
Los niveles aumentados de triglicéridos se asocian a un mayor riesgo de enfermedades vasculares como infartos, angina de pecho, ictus; y si se dan en personas obesas o diabéticas, el riesgo de padecer estas enfermedades es altísimo.
El aumento de triglicéridos, puede significar también, entre otros: cirrosis hepática, diabetes mal controlada, hiperlipoproteinemia familiar, hipotiroidismo.
La disminución de triglicéridos, puede significar entre otros: hipertiroidismo o dieta pobre en grasas.

Espécimen: Suero

Valores normales: 75 - 172 mg/dl

• CREATININA       VOLVER AL MENÚ

La creatinina es el resultado de la degradación de la creatina, que es un componente de los músculos. La creatinina puede ser transformada en ATP que es una fuente de alta energía para las células. La producción de creatinina depende de la modificación de la masa muscular. Normalmente la masa muscular varía poco y los niveles de creatinina suelen ser muy estables.
La creatinina es un parámetro que nos informa de la función renal y puede aparecer elevada, entre otros, en lo siguientes casos: glomerulonefritis, nefropatía diabética, obstrucciones renales, pielonefritis, distrofia muscular, problemas cardiacos. Puede estar disminuida en la distrofia muscular avanzada, en la miastenia gravis, en el embarazo y en estados de debilidad.
Espécimen: Suero

Valores normales:

• BILIRRUBINA       VOLVER AL MENÚ

La bilirrubina se produce cuando los glóbulos rojos de la sangre se degradan (mueren). Estrictamente derivan del metabolismo de la hemoglobina que contienen los hematíes. La hemoglobina se transforma en el grupo hemo y el grupo globina. El grupo hemo se transforma en biliverdina y más tarde en bilirrubina, que es llamada bilirrubina "no conjugada" o indirecta. Esta bilirrubina pasa por el hígado y se conjuga con el ácido glucurónico transformándose en bilirrubina "conjugada" o directa. El higado segrega la bilirrubina directa por las vías biliares hacia el intestino y aquí, por medio de la flora intestinal, se transforma en urobilinógeno que puede ser otra vez absorbido y vuelto a depositar en la bilis y en la orina o puede permanecer en el intestino. El urobilinógeno se transforma a urobilina que es la responsable del color característico de orina y heces.
Cuando la bilirrubina está elevada, la piel y los tejidos adquieren un color amarillo. A este fenómeno se le conoce como ictericia.
Si aumenta el nivel de bilirrubina no conjugada probablemente estemos ante un problema de hígado (hepatitis, cirrosis, hemólisis) pero si aumenta la bilirrubina conjuda, el problema probablemente se deberá a las vías biliares (cálculos, inflamación o tumores).

Espécimen: Suero

Valores normales: Bilirrubina directa: Hasta 0,5 mg/dl
Bilirrubina indirecta: Hasta 0,5 mg/dl
Bilirrubina total: Hasta 1,0 mg/dl

• HIERRO (SIDEREMIA)       VOLVER AL MENÚ

El hierro es un elemento esencial para todas las células vivas. Tiene la función de participar en la síntesis de la hemoglobina que forma parte de los glóbulos rojos de la sangre. El hierro está normalmente asociado a proteínas, ya sea para transportarlo (transferrina) o para almacenarlo (ferritina).
La cantidad total de hierro en el organismo tiende a permanecer dentro de unos límites bastante estrechos, por lo que si se ingiere un exceso de hierro, éste no se absorbe y se elimina con las heces. Estos límites son mayores en la mujer durante la menstruación debido a la mayor pérdida de sangre.
Una cantidad elevada de hierro puede significar: hemocromatosis, hemosiderosis, anemia hemolítica... y una cantidad disminuida puede indicar anemia ferropénica, pérdida de sangre crónica...

Espécimen: Suero

Valores normales:

• TRANSFERRINA       VOLVER AL MENÚ

La transferrina es una proteína del grupo de las globulinas cuya principal misión es unirse al hierro y transportarlo por la sangre. La transferrina, por tanto, también se utiliza para comprobar alguna patología relacionada con el hierro y las anemias.
Es también un indicador de enfermedades crónicas, inflamatorias, infecciosas y de cáncer; reduciendo sus valores en estos casos.

Espécimen: Suero

Valores normales: 230 - 430 mg/dl

• FERRITINA       VOLVER AL MENÚ

La ferritina es una proteína que se encarga del almacenamiento del hierro en el organismo y es proporcional a los depósitos de hierro en el organismo. La ferritina suele determinarse cuando se quiere hacer un estudio de anemia, indicando la cantidad de hierro disponible en el organismo (cuando hay anemia, disminuye la ferritina).
La ferritina también se utiliza para detectar enfermedades inflamatorias, infecciones, alcoholismo, uremia, colagenosis o incluso cáncer; elevando su concentración en sangre (a diferencia de la transferrina).

Espécimen: Suero

Valores normales:
Hombres
20 - 300 ng/ml
Mujeres
10 - 160 ng/ml
Mujeres postmenop.
25 - 280 ng/ml

• CALCIO       VOLVER AL MENÚ

El calcio es asociado directamente al sistema esquelético para mantener la arquitectura ósea de nuestro cuerpo pero también participa en muchas e importantes funciones metabólicas como es la transmisión neuromuscular (si el calcio está aumentado, produce relajación de los músculos y nervios pero si el calcio está disminuido produce una excitación de éstos). Diversas hormonas controlan el nivel de calcio en el organismo como son la hormona paratiroides, la vitamina D o la calcitonina. La determinación del calcio también nos puede orientar sobre posibles alteraciones en estas hormonas.
El aumento de los niveles de calcio puede significar: Acromegalia, enfermedad de Paget, hiperparatiroidismo, hipertiroidismo, mieloma múltiple y una disminución puede significar deficiencia de vitamina D, hipoparatiroidismo, hipotiroidismo fallo renal, entre otros.

Espécimen: Suero

Valores normales:

• FÓSFORO       VOLVER AL MENÚ

El fósforo es un mineral que se encuentra sobretodo en huesos y dientes pero también el los músculos, hígado, piel y otros órganos y tejidos. Es el anión más abundante dentro de las células y se relaciona con el calcio porque está regulado por las mismas hormonas (parathormona, calcitonina y vitamina D)
La disminución de los niveles de fósforo pueden indicar: hipertiroidismo, hemodiálisis, deficiencia de vitamina D y enfermedades renales. Algunos síntomas son osteomalacia, que es el reblandecimiento de los huesos, debilidad muscular, somnolencia, disminución de reflejos, temblores...

Espécimen: Suero

Valores normales:

• TRANSAMINASAS       VOLVER AL MENÚ

El término transaminasas engloba dos enzimas que son ASAT ó GOT y ALAT ó GPT
La ASAT se encuentra en gran concentración en el corazón, hígado, músculo y también en hematíes y plaquetas. Cuando estos tejidos están lesionados, la enzima es liberada a la sangre y aparece su concentración elevada. Esta prueba bioquímica puede aparecer alterada en hepatitis aguda, consumo excesivo de alcohol, administración de medicamentos, infarto agudo de miocardio, enfermedad muscular, entre otras.
La ALAT se encuentra en elevada concentración en el hígado y en menor medida en riñón, corazón y músculo. Es, por tanto, un marcador hepático más específico que la ASAT
El cociente GPT/GOT es mayor que 1 en enfermedades hepáticas víricas y menor que 1 en cirrosis hepáticas, congestión hepática.

Espécimen: Suero

Valores normales:

                                                               Hombres                          Mujeres

         GOT/AST                                Menor de 37 UI/l                     Menor de 31 UI/l

         GPT/ALT                                 Menor de 40 UI/L                    Menor de 31UI/l

• γ-GT (GAMMA GLUTAMIL TRASFERASA)       VOLVER AL MENÚ

La gammaGT es una enzima de origen hepático que participa en la transferencia de aminoácidos a través de las membranas celulares. Suele encontrarse a nivel hepático, en las vías biliares y en el riñón. Esta determinación se realiza normalmente junto con las transaminasas para determinar una alteración hepática. Es importante en la determinación de enfermedades hepatobiliares (ictericia obstructiva: colestasis...) y puede encontrarse elevada en casos de alcoholismo y en la terapéutica con ciertos fármacos.

Espécimen: Suero

Valores normales:

• 1.3.21. FOSFATASA ALCALINA       VOLVER AL MENÚ

La fosfatasa alcalina es una enzima que se encuentra en todos los tejidos pero sobretodo en el hígado, los conductos biliares, el hueso y la placenta. Cuando existe una lesión en los tejidos se liberan enzimas y, en este caso, la fosfatasa alcalina. Por tanto, la fosfatasa alcalina estará aumentada en enfermedades óseas (enfermedad de Paget, neoplasia, raquitismo...), enfermedades hepatobiliares (ictericia obstructiva: colestasis). No obstante, la fosfatasa alcalina también se eleva en circunstancias normales como durante el crecimiento normal del hueso (por este motivo, los valores normales en niños en edad de crecimiento son más elevados que en adultos) o durante el embarazo.
Espécimen: Suero

Valores normales:

• CK (CPK)       VOLVER AL MENÚ

La creatinquinasa o creatinfosfoquinasa es una enzima que se encuentra predominantemente en músculo, corazón y cerebro. Cuando alguno de estos tejidos se lesiona, la enzima aparece en la sangre y su concentración se eleva.
La CK se determina para poder diagnosticar un ataque cardiaco, enfermedades inflamatorias de los músculos (dermatomiositis y polimiositis) y descubrir pacientes con distrofia muscular.
Es un valor muy sensible y pueden detectarse valores de CK muy elevados si, por ejemplo se ha realizado un ejercicio físico muy intenso previamente al análisis.

Espécimen: Suero

Valores normales:

• CK-MB       VOLVER AL MENÚ

La CK-MB es una isoenzima (enzimas que se diferencian mínimamente en su estructura) de la CK (Creatinquinasa). Esta isoenzima tiene origen cardiaco por lo que su elevación sugiere lesiones en el corazón; a diferencia de otros isoenzimas de la CK cuyas elevaciones pueden indicar lesiones en el cerebro, en los músculos...
La CK-MB se eleva a las 3 a 6 horas y vuelve a la normalidad a las 12 a 48 horas tras un infarto de miocardio. Por ello se realizan mediciones secuenciales para ver la evolución. Los niveles aumentados de CK-MB también pueden indicar arritmias ventriculares.

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 25 UI/l

• LDH       VOLVER AL MENÚ

La LDH o Lactato deshidrogenasa es una enzima que se localiza en gran parte de los tejidos del cuerpo pero sobretodo en corazón, hígado, músculo, hematíes y plaquetas. La lesión de alguno de estos tejidos supone la salida a la sangre de la enzima y la elevación de su concentración normal en un análisis.
La LDH presenta mayoritariamente diferentes estructuras (isoenzimas) dependiendo del tejido donde se encuentre. Así, la LDH1 aparece en corazón, la LDH2 en retículo endotelial, la LDH3 en pulmones, la LDH4 en riñones y la LDH5 en hígado y músculos.

Espécimen: Suero

Valores normales: 230 - 460 UI/l

• AMILASA       VOLVER AL MENÚ

La amilasa en es una enzima que se localiza y produce en las glándulas salivares y en el páncreas. Tiene la función de degradar el glucógeno y el almidón de la dieta transformándolos en glúcidos simples. Cuando las glándulas salivares o el páncreas se inflaman, la amilasa aparece en concentraciones elevadas en sangre. Se utiliza para evaluar la función del páncreas, descubrir enfermedades en este o evaluar enfermedades en la vesícula biliar (piedras o litiasis)

Espécimen: Suero

Valores normales:

• FACTOR REUMATOIDE       VOLVER AL MENÚ

La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica cuya causa todavía se desconoce pero se sabe que está producida por una reacción inmunológica principalmente porque un grupo de anticuerpos de tipo Ig M son reconocidos como extraños (a estos anticuerpos Ig M se les conoce como factores reumatoideos). Estos anticuerpos reaccionan contra una fracción de las inmunoglobulinas del mismo organismo y esta unión produce los llamados inmunocomplejos que son capaces de actuar sobre las membranas celulares, paredes vasculares y sinovia produciendo alteraciones (como puede ser inflamaciones) provocando destrucción de cartílago, membrana sinovial y hueso.
El factor reumatoide puede estar presente en los siguientes casos:
- Enfermedad hepática inflamatoria.
- Endocarditis bacterianas.
- Sífilis, lepra y tuberculosis.
- Lupus eritematoso sistémico.

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 20 UI/ml

• ASLO       VOLVER AL MENÚ

ASLO es la abreviación de "antiestreptolisina". La estreptolisina es una hemolisina producida por bacterias (Estreptococos ß-hemolíticos). Esta estreptolisina puede provocar Fiebre Reumática y Glomerulonefritis. Los estreptococos ß-hemolíticos son causantes de amigdalitis, escarlatina, fiebre puerperal, erisipela... Se pueden producir complicaciones porst estreptococócicas de causa inmune, provocando entonces las citadas Fiebre reumática y la Glomerulonefritis.
La detección de los anticuerpos antistreptolisina se utiliza por tanto en:
- Confirmar una infección reciente o pasada causada por un Estreptococo ß-hemolítico.
- Ayuda a la detección de Fiebre Reumática y Glomerulonefritis cuando hay síntomas clínicos
- Permite distinguir entre Fiebre Reumática y Artritis Reumatoide
- Cuando existe escarlatina, estos anticuerpos están presentes

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 250 U/ml

• PROTEÍNA C REACTIVA       VOLVER AL MENÚ

La proteína C reactiva es producida por el hígado si existe infección o inflamación aguda en el cuerpo.
Se determina porque aumenta cuando existe presencia de enfermedades infecciosas bacterianas, inflamatorias (como fiebre reumática, artritis reumatoide), pero no está aumentada si la infección es de origen vírico. Un ejemplo importante de su uso es que aumenta en caso de meningitis bacteriana pero no lo hace si la meningitis es causada por virus, con lo que indica cual es el origen y ayuda a elegir el tratamiento adecuado.
La proteína C reactiva también es útil tras una intervención quirúrgica porque permanece elevada durante 3 o 4 días. Si esta elevación persiste más allá del tiempo indicado es porque la operación puede haberse complicado.
La proteína C reactiva también aparece elevada en el infarto agudo de miocardio.

Espécimen: Suero

Valores normales: Hasta 0,6 mg/dl

• HEMOGLOBINA GLICOSILADA       VOLVER AL MENÚ

La hemoglobina es una proteína que forma parte de los glóbulos rojos y sirve para transportar el oxígeno. El azúcar de la sangre se une a la hemoglobina formando lo que se denomina hemoglobina glicosilada o hemoglobina A1. Si la concentración de azúcar en sangre aumenta, la concentración de hemoglobina glicosilada también lo hace con la particularidad de que ésta permanece aumentada durante aproximadamente 120 días. Por esta razón, la hemoglobina glicosilada refleja los cambios en la concentración de azúcar en la sangre durante las últimas ocho y más semanas. Esta hemoglobina es, por tanto, un promedio del azúcar en sangre en los últimos meses.
La determinación de la hemoglobina glicosilada se utiliza para controlar el cumplimiento del tratamiento de la diabetes por parte del paciente.

Espécimen: Suero

Valores normales: En pacientes no diabéticos: 4,0 - 6,0 %
En pacientes diabéticos controlados: 6.0 - 8.0 %

• COLINESTERASA       VOLVER AL MENÚ

El análisis de la colinesterasa en el suero consiste en el estudio de las enzimas de acetilcolinesterasa ó colinesterasa de los glóbulos rojos y de la seudocolinesterasa o colinesterasa del plasma. Todas estas enzimas actúan descomponiendo la acetilcolina.
La acetilcolina es una molécula que es utilizada por las células nerviosas para transmitir estímulos nerviosos.
El estudio de la colinesterasa se realiza en el control preoperatorio ya que durante la anestesia se utiliza succinilcolina, que es un agente paralizante.
Si la colinesterasa no funciona en un individuo la succinilcolina no se elimina y puede haber graves complicaciones (parálisis muscular y apnea) para revertir su efecto tras la anestesia.
Suele ser un defecto congénito, en el que la propia persona o sus familiares ya tuvieron problemas de retardo en recuperarse de una anestesia.
También se utiliza para evaluar la exposición intensa a insecticidas organofosfatos, los cuales inactivan las colinesterasas, y el nivel de estas enzimas sirve como un indicador de la exposición y de los riesgos de su toxicidad.
A veces puede ser un indicador de ciertas enfermedades hepáticas.
La disminución en los niveles de colinesterasa puede ser por:
- Alteraciones hepáticas graves
- Cirrosis
- Desnutrición, anemia, procesos que cursan con hipoalbuminemia
- Enfermedades musualers
- Déficit congénito
- Grandes quemados
- Intoxicación por organo-fosforados
La colinesterasa puede verse aumentada en las siguientes situaciones:
- Miastenia grave
- Se observa un aumento de niveles, sin patología asociada en un 10% de la población sana.

Espécimen: Suero

Valores normales:

• PROTEÍNAS TOTALES EN SANGRE       VOLVER AL MENÚ

La determinación de proteínas totales cuantifica las proteínas en nuestro organismo. Las proteínas son un componente muy importante para el cuerpo humano e, individualmente, para las células.
Cabe destacar que enzimas, hormonas, hemoglobina, protombina (coagulación) inmunoglobulinas, colágeno, etc... son proteínas.
Las proteínas totales en suero se pueden dividir en dos grandes grupos como son: la albúmina y las globulinas. La albúmina es la proteína que se encuentra en mayor concentración en la sangre y tiene la función de transportar diversas moléculas insolubles en la sangre como hormonas, también transporta medicamentos y tiene otra función que es mantener la presión osmótica coloidal impidiendo que los líquidos pasen a los tejidos. Por otra parte, las globulinas se pueden dividir en alfa-1, alfa-2, beta-1, beta-2 y gamma globulinas.
La determinación de proteínas totales se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades nutricionales, estado nutricional tras intervenciones de cirugía, enfermedades del riñón o del hígado o también que el cuerpo no absorba suficientes proteínas.

Espécimen: Suero

Valores normales: 6,0 - 8,0 g/dl

• ALBÚMINA       VOLVER AL MENÚ

La albúmina es la proteína que se encuentra en mayor concentración en la sangre (representa el 60% de las proteínas que contiene el suero, el resto son globulinas) y tiene la función de transportar diversas moléculas insolubles en la sangre como hormonas. También transporta medicamentos y tiene otra función que es mantener la presión osmótica coloidal impidiendo que los líquidos pasen a los tejidos.
El análisis de la albúmina se realiza para determinar enfermedades del riñón o del hígado. También se usa para determinar si el cuerpo absorbe bien o no suficientes proteínas (la albúmina es un marcador nutricional)
La albúmina puede aparecer disminuida por:
- Malnutrición.
- Disfunción hepática.
- Malabsorción
- Alteración renal
- Embarazo
- Quemaduras extensas
La albúmina es raro que aparezca aumentada pero puede ocurrir en casos de deshidratación.

Espécimen: Suero

Valores normales: 3,5 - 5,0 g/dl

• CLORO       VOLVER AL MENÚ

El cloro en suero suele estar aumentado es casos como:
- Deshidratación
- Diabetes insípida
- Intoxicación con salicilato
- Acidosis tubular renal
- Insuficiencia renal aguda
- Hiperfunción corticosuprarrenal

Por el contrario, suele estar disminuido en los siguientes casos:
- Vómitos prolongados
- Sudoración excesiva
- Secreción gástrica persistente
- Intoxicación hídrica
- Síndrome de secreción inadecuada de ADH

Espécimen: Suero

Valores normales: 90 - 110 mEq/l

• SODIO       VOLVER AL MENÚ

El sodio es el principal ion del plasma. La función del sodio es mantener la presión osmótica y el equilibrio ácido-base. Es un ion que se encuentra fundamentalmente en el espacio extracelular. Valores aumentados de sodio producen hipernatremia, causada por diversas enfermedades y valores disminuidos de sodio producen hiponatremia, debida a situaciones diversas.

Espécimen: Suero

Valores normales: 135 - 145 mEq/l

• POTASIO       VOLVER AL MENÚ

La determinación del potasio se usa para evaluar el balance electrolítico.

Espécimen: Suero

Valores normales: 3,5 - 5,5 mEq/l

• MAGNESIO       VOLVER AL MENÚ

El magnesio es un ion implicado en diversas funciones metabólicas. Es importante en la producción y transporte de energía así como en la contracción y relajación muscular.
La relación del contenido de Magnesio, potasio, y el calcio a nivel celular son fundamentales para el equilibrio y estabilidad celular.
Los niveles disminuidos de magnesio pueden producir una irritación del tejido cardiaco y por ello producir arritmias, y al contrario un aumento del mismo altera la conducción de estímulos cardiacos, produciendo retrasos en la polarización y estimulación de la contracción cardiaca
Los cambios de concentración del Magnesio en la sangre producen problemas del ritmo cardiaco (arritmias, bloqueos), debilidad muscular, irritabilidad, contracciones musculares, convulsiones etc...
El exceso de magnesio puede producir síntomas digestivos como nauseas, vómitos, cansancio y alteración del habla. Este exceso puede deberse a la toma de antiácidos que contengan magnesio en exceso.
La falta de magnesio suele deberse a una dieta inadecuada, o por una malnutrición general.
Espécimen: Suero

Valores normales: 1,6 - 2,6 mg/dl

INMUNOLOGÍA       VOLVER AL MENÚ

La inmunidad es una defensa que tiene nuestro organismo para hacer frente a organismos extraños que nos pueden invadir y provocar infecciones en nuestro cuerpo.
Cada célula de nuestro cuerpo elabora una señal característica y nuestro sistema inmune las detecta todas y sabe que esas células son de nuestro cuerpo. El sistema inmune se caracteriza por tener una gran especificidad y si una molécula extraña entra en contacto con él, rápidamente la detecta, la distingue de las moléculas propias (porque no tienen señales como las de nuestras células) y en muchos casos puede atacar dicha molécula extraña y destruirla.
A grandes rasgos, el sistema inmune se compone de las llamadas células B (linfocitos B) y células T (linfocitos T). Estas células se desarrollan y maduran en la médula ósea y el timo y una vez maduras, se localizan en órganos periféricos como los ganglios linfáticos, bazo...
Las células B producen los llamados anticuerpos que son inmunoglobulinas. Hay 5 clases de inmunoglobulinas: Ig G, Ig A, Ig M, Ig D e Ig E.
Las células T se dividen en dos poblaciones: las CD4 (que a su vez se dividen en "inflamatorias" o Th1 y "helper" o Th2) y las CD8

Diferentes tipos de infecciones pueden activar el sistema inmune de una u otra forma. Así por ejemplo, una infección por virus, suele provocar una respuesta inmune tanto de las células T como de las B. Otros tipos de infecciones (causadas por diferentes tipos de bacterias) pueden ocasionar respuesta solo de células B (humoral), solo de células T (celular) o una respuesta en cooperación entre los dos tipos de células.

• Ig G       VOLVER AL MENÚ

La inmunoglobulina G es un anticuerpo que marca un segundo contacto con un antígeno, un agente extraño a nuestro organismo. La Ig G es la única inmunoglobulina capaz de atravesar la placenta y por tanto es la única que el feto puede heredar de la madre. Un feto puede presentar Ig G frente a un determinado patógeno. Significaría que la madre ha estado en contacto con este patógeno y sus Ig G han atravesado la placenta.
La detección de Ig G ante cualquier patógeno puede significar:
- El paciente ha sido vacunado frente a algún patógeno.
- El paciente ha superado una enfermedad provocada por un patógeno determinado.

Espécimen: Suero

Valores normales: Adultos: 800 - 1800 mg/dl

• Ig A       VOLVER AL MENÚ

La Inmunoglobulina A es la más abundante en las secreciones externas (bronquios, tubo digestiva, lágrimas, etc.). Produce acción local antibacteriana y antivírica en las mucosas.

Espécimen: Suero

Valores normales: Adultos: 90 - 460 mg/dl

• Ig M       VOLVER AL MENÚ

La Inmunoglobulina M es un anticuerpo que marca un primer contacto con un antígeno, un agente extraño a nuestro organismo. La Ig M es una inmunoglobulina incapaz de atravesar la placenta y por tanto el feto puede no la puede heredar de la madre. Un feto no debe presentar Ig M frente a un determinado patógeno. Significaría que el feto presenta una infección frente a dicho patógeno.
La detección de Ig M ante cualquier patógeno puede significar infección aguda producida por algún agente extraño.

Espécimen: Suero

Valores normales: Adultos: 60 - 250 mg/dl

• Ig E total       VOLVER AL MENÚ

La inmunoglobulina E es una inmunoglobulina que se encuentra aumentada cuando el paciente presenta enfermedades alérgicas (rinitis al&eacut